Шишка за ухом у ребенка: что делать?
Содержание статьи
Если родители замечают за ухом своего малыша бугорок, то сразу пытаются активно его «лечить». Но, для начала надо выяснить причину этого симптома. Шишка за ухом у ребенка появляется при различных заболеваниях, которые требуют совершенно разной терапии.
Причины возникновения
Увеличение лимфатического узла.
При прощупывании такая шишка мягкая, не двигается вместе с кожей, безболезненная. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, поэтому шишки появляются с двух сторон. Причины увеличенных заушных лимфоузлов:
- Перенесенные инфекции.
- Средний отит. Тогда возможно одностороннее увеличение лимфоузла.
- Лимфаденит.
Шишка за ухом у ребенка увеличивается в размерах постепенно. У новорожденного она вообще может быть незаметна.
В народе заболевание называют свинкой.
Процесс поражает заушные слюнные железы, которые увеличиваются в размерах, уплотняются и выглядят как шишки. Характерен выраженный отек мягких тканей в заушной области, который переходит на щеку и мочку уха. Заболевание сопровождается следующими симптомами :
- Интоксикация и лихорадка. Ребенок вялый, жалуется на головную боль, боль в мышцах. Аппетит снижен, нарушается сон.
- Боль в области уха. Она усиливается при разговоре и жевании.
- При осложненных формах заболевания в воспалительный процесс вовлекаются другие органы — яички у мальчиков, поджелудочная железа, суставы, почки, нервная система.
- При паротите шишка за ухом болезненная при прощупывании. При осмотре полости рта выявляется слизистая оболочка отечна и гиперемирована в области выхода выводного протока слюнной железы (симптом Мурсу).
В отличие от лимфоузлов, опухолевое уплотнение за ухом подвижно, смещается вместе кожей. На первых стадиях процесса ребенок жалоб не предъявляет. Но, малейшее подозрение на опухоль требует немедленного обращения к онкологу.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Читайте также: Дерматит у детей
Возникает при внутриутробном нарушении формирования органа слуха. Свищ — это канал, который за ухом открывается в районе хрящевой части ушной раковины, а другим концом выходит в ротовую полость, среднее ухо или в область шеи. Шишка на месте выходного отверстия свища образуется только при воспалении тканей канала.
Методы лечения
Шишка за ухом ребенка требует лечения не всегда . Увеличенные лимфатические узлы в периоде восстановления после инфекционных заболеваний лучше вообще не трогать. Они сами постепенно уменьшатся до нормальных размеров. Лимфаденит может потребовать назначения антибиотиков, но только в том случае, если общий анализ крови показывает признаки активного бактериального воспаления.
Если у ребенка диагностирован эпидемический паротит, лечение направлено на профилактику осложнений. Так как возбудитель паротита — вирус, то специфического лечения нет. Антибиотики тоже неэффективны. обязательно соблюдение постельного режима в течение 10 дней (профилактика орхита) и диету (профилактика воспаления поджелудочной железы).
Опухоли и околоушные свищи чаще всего удаляются хирургическим путем.
Любое уплотнение за ухом у ребенка требует консультации педиатра. Только он может отличить безопасный симптом от тяжелой инфекционной болезни и назначить адекватное лечение.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Просмотр полной версии : Шишка (желвак) за ухом у ребенка в 1 год 4 мес.
Здравствуйте,
Ребенку 1 год 4 мес. Сегодня вечером заметила шишку (желвак как круглый шарик) за левым ухом у ребенка чуть ниже кости. Очень взволновалась. Пожалуйста, скажите, что это может быть?
p.s. Неделю назад (19 марта) делали прививку от кори и паротита. Анализ крови в 1 год 2 мес в норме. Может это связано с паротитом?
Очень жду вашего ответа. Заранее спасибо
Я не измеряла, но в первый день, когда я заметила, в пятницу 26 марта, — был один за левым ухом, круглый, размером с горошину. На следующий день он как будто вытянулся в длину, стал продолговатым, по ширине примерно 7 мм, появился еще один маленький кругленький в яме уха (левого), за правым появилось небольшое уплотнение.
Скажите, что вообще с этим делают? Может ли это быть осложнением после прививки от паротита и кори, которую мы сделали 10 дней назад (от краснухи пока не делали). А за 3 дня до этой прививки делали манту.
Спасибо за ответ. Но к сожалению, эти узлы вовсе не мягкие, а твердые (хотя, судя по поведению ребенка, безболезненные).
Я слышала, что после прививки от краснухи лимфоузлы могут увеличиваться. Но мы от краснухи пока не делали. Делали только от кори и паротита. Выходит и после этой прививки такое тоже может случиться? Так выходит нам нужно ждать, когда эти узлы сами исчезнут? или они сами по себе не исчезнут?
Спасибо за ответ. Но к сожалению, эти узлы вовсе не мягкие, а твердые (хотя, судя по поведению ребенка, безболезненные).
Я слышала, что после прививки от краснухи лимфоузлы могут увеличиваться. Но мы от краснухи пока не делали. Делали только от кори и паротита. Выходит и после этой прививки такое тоже может случиться? Так выходит нам нужно ждать, когда эти узлы сами исчезнут? или они сами по себе не исчезнут?
p.s. А что имеется ввиду, когда говорят размер лимфоузлов до 1 см — норма (1 см — ширина или длина). В нашем случае лимфоузел вытянутый. В длину где-то 1.5 см, а в ширину примерно 7 мм
Псле корь\паротитной вакцины тоже может быть.
Твердые-насколько? как дерево, как камень?
Я бы подождала несколькуо недель-как они будут себя вести. Но если волнуетесь- покажите педиатру.
Здравствуйте,
Спасибо за быстрый ответ. Сегодня были у педиатра. Она потрогала, сказала, что самый большой лимфоузел размером с фасолину, а несколько других размером с горошину, и написала диагноз лимфопатия. Дала направление на клинический анализ крови + сахар. По результата сказала, что возможно придется пойти к гематлогу. Скажите, что за болезнь лимфопатия? А на сахар зачем ей смотреть ? И какими заболеваниями занимается гематолог. Что-то я взволновалась ни на шутку.
p.s. Перед сдачей крови на сахар ребенка не следует кормить?
Заранее спасибо за ответ.
Лимфопатия-это умными словами сказано что увеличен лимфоузел. После вакцинации корь-паротит это описанное явление, не требующее никаких действий, выше я об этом писала.
Глюкоза сдается натощак. Зачем это всё , включая гематолога, если лимфоузлы появились после вакцинации и срок наблюдения 5 суток- мне неведомо. Вы и Ваш врач бежите впереди паровоза.
Понятно. Не будем торопиться. Если это реакция на прививку, то через какое время обычно лимфоузлы «сдуваются»?
p.s. самое интересное, что и педиатр, и иммунолог в нашей поликлинике в один голос сказали, что это не может быть реакция на прививку, и что эта прививка хорошо переносится без каких бы то ни было осложнений.
На днях сдавали кровь, нам, как я уже говорила, 1 год. 4мес. Все показатели в норме, — вот только гемоглобин слегка завышен – 144, и эритроциты: 4,6. Для сравнения в 4 мес. Гемоглобин был 121, эритроциты 3,7; в 9 мес. Гемоглобин был 142, эритроциты 4,5, в 1 год. 2 мес. Гемоглобин был 124, эритроциты 3,9)
На мой вопрос, нормально ли, что гемоглобин повышен и вместе с ним эритроциты, — врач сказала, что гемоглобин очень хороший, свидетельствующий о хорошем аппетите..
Но я-то вижу, что уровень гемоглобина и уровень эритроцитов чуть выше… Пожалуйста, подскажите, нормально ли, что уровень гемоглобина так колеблется, — то 120, то 140…..Нужно что-то делать для его снижения?
И когда можно ожидать «сдувание» лимфоузлов. Уже 7 дней держатся, — тот который побольше размером с фасоль стал по-моему помягче.
Заранее спасибо.
Появление ощутимых болезненных уплотнений
Болезненные уплотнения, появляющиеся за ухом или в области носа, не просто вызывают дискомфорт, но в ряде случаев могут представлять серьёзную опасность. Оставлять явление без внимания и лечения категорически не рекомендуется, так как эти нарушения могут оказаться злокачественным новообразованием или серьёзным абсцессом.
Шишка за ухом, в мочке уха или в области носа может появляться в любом возрасте. Пол, также как и возраст, не влияет на вероятность развития патологии. В том случае если уплотнение не проходит в течение 5 дней, а также если оно стремительно растёт и присутствуют симптомы общей интоксикации, такие как повышенная температура и общая слабость, – надо срочно посетить врача.
За помощью можно обратиться первоначально к ЛОР-врачу или терапевту. После осмотра при необходимости пациента направят на приём к хирургу или онкологу. В большинстве же случаев лечение проводится отоларингологом.
Причины появления
Появляться уплотнения в области уха или носа могут по многим причинам. Установить их перед началом лечения очень важно, так как это является залогом того, что дальнейшая терапия будет максимально эффективной. Образовываться уплотнения могут по таким причинам:
- развитие злокачественного процесса в тканях слизистой, мягких тканях или лимфатическом узле;
- воспаление лимфатического узла – болезненное уплотнение за ухом при котором появляется интоксикация организма;
- хронические воспалительные заболевания ушей;
- хронические воспалительные заболевания носоглотки – уплотнения в носу появляются при длительном отсутствии лечения;
- закупорка сальной железы, из-за чего её содержимое перестаёт выделяться наружу и развивается уплотнение;
- фиброма – обычно проявляется как небольшой шарик в мочке уха;
- серьёзные гормональные изменения в организме – часто вызывают уплотнения;
- разрастание лимфатической ткани аденоидов – приводит к появлению уплотнения и шишек в полости носа;
- резкое снижение активности иммунной системы;
- травматическое повреждение, после которого развивается внутреннее воспаление. Появляется уплотнение в мочки уха шарик, крупное воспаление за ухом или в области носа;
- занесение инфекции при прокалывании уха из-за недостаточной стерильности инструмента – может иметь место при проколе мочки уха или его верхней части для вдевания серёжек. При этом уплотнение в мочек уха болит и гноится. Кожа краснеет;
- начало образования фурункула;
- инородное тело в тканях;
- доброкачественные новообразования;
- злокачественные опухоли.
Точно понять, что стало причиной проблемы и как её лечить, может определить только врач после осмотра пациента и в ряде случаев дополнительного обследования с применением современных приборов и проведением необходимых анализов.
Виды уплотнений
Уплотнения, появляющиеся в тканях за ухом, в мочке уха или в области носа, разделяют на несколько видов. В зависимости от того к какому из них относится диагностированное уплотнение, назначается и необходимая терапия. Ошибка на этом этапе диагностики будет причиной не эффективности лечения или даже ухудшения состояния пациента.
- Атерома – уплотнение, которое возникает по причине закупорки сальной железы и сопровождается слабой болезненностью. Появляться такое уплотнение может в любой части тела, но чаще всего затрагивает мочку уха, область за ухом и кожу около крыльев носа. На ощупь образовании воспринимается как небольшой шарик, наполненный жидкостью, которая переливается, если на него надавливают. Перерождение данного уплотнения в злокачественное невозможно.
- Липома (жировик). Болезненность при этом уплотнении появляется из-за давления на ткани. Образование доброкачественное, имеющее большой размер. В редких случаях липома может перерождаться в злокачественную опухоль, из-за чего подлежит удалению в обязательном порядке.
- Полип – шишка в носу у ребёнка и взрослого появляется не редко и является доброкачественной.
- Фиброма. Это твердая шишка, которая вызывает болевые ощущения только из-за сдавливания окружающих тканей. На таком фоне любое прикосновение вызывает болезненные ощущения. Явление носит наследственный характер. Это доброкачественный вид новообразований.
- Лимфаденит. При проблеме происходит воспаление лимфатического узла. При этом уплотнение за ухом оказывается достаточно болезненным и сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением. Также могут иметь место и общие признаки интоксикации. Когда у детей шишка за ухом болит сильно, они могут расчёсывать её усугубляя болезнь.
- Мастоидит. Проблема возникает как последствие отита, который не был пролечен правильно. В результате инфекционная жидкость наполняет поры кости и приводит к появлению за ухом твёрдого очень болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размерах. При таком нарушении появляется выраженная слабость, повышается температура, а общее самочувствие больного серьезно нарушается. При проблеме появляется уплотнение под ухом.
- Злокачественные новообразования. В зависимости от вида, могут иметь различные проявления, но в большинстве своём они все склонны к быстрому росту и сопровождаются не только болезненностью, а и небольшим повышением температуры. При этом уплотнение в мочке уха болит, шарик опухоли имеет неприятный цвет и сразу обращает на себя внимание. Лечение требуется срочное. Прогноз является относительно благоприятным в том случае, если уплотнение обнаружено своевременно.
- Фурункул. Гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, которое вызывается болезнетворными бактериями на фоне понижения активности иммунной системы. На этапе инфильтрата проявляется только очень болезненным уплотнением, которое постепенно переходит в характерный гнойник. Часто из-за этого появляется шишка в носу.
- Последствия ушибов. После повреждений уплотнения в тканях, которые сопровождаются болезненностью, могут сохраняться до 10 дней. Часто наблюдается и образование синяка.
- Последствия поражения клещом. Если клещ был удалён некачественно, из-за чего его голова осталась в тканях, то после их зарастания может развиваться внутреннее нагноение, вследствие которого появляется мягкое болезненное уплотнение. Оно может увеличиваться в размерах.
К какому бы виду уплотнение не относилось, его надо показать врачу. Болевые ощущения получится устранить только после проведения необходимой терапии. Сами уплотнения проходят крайне редко, и рассчитывать на это не следует.
Диагностика
При первичном обращении пациента врач проводит его опрос относительно времени обнаружения уплотнения и возможного присутствия провоцирующих факторов, а также проводит осмотр и прощупывание проблемной области. После этого, если возможно, ставится первичный диагноз или назначаются диагностические анализы и обследования. При подозрении на злокачественный процесс в тканях пациента направляют на консультацию к онкологу. Для точной постановки диагноза применяются такие диагностические методы и анализы:
- риноскопия – при наличии уплотнений внутри носа;
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография черепа;
- УЗИ лимфатических узлов – в обязательном порядке проводится при уплотнении в их области;
- УЗИ уплотнения – необходимо для определения его точных размеров, содержимого и связанности с окружающими тканями.
При подозрении на раковую опухоль показано проведение биопсии. Также больному могут быть назначены анализы крови и общее обследование организма для исключения присутствия метастаз. Уплотнение на носу и в области уха не часто бывает злокачественным.