Что нельзя делать после ботокса?

Инъекции Ботокса пользуются большой популярностью среди представительниц прекрасного пола. Эта процедура красоты позволяет устранить морщины и «заломы» кожи, в результате чего лицо выглядит более молодым. Но чтобы получить желаемый результат, важно не только найти опытного специалиста, но и строго выполнять рекомендации после процедуры. Халатность со стороны пациента недопустима, иначе можно спровоцировать развитие осложнений и пожалеть о визите к косметологу.

Если игнорировать советы специалиста, в области уколов появятся синяки и отёчность, пациент заметит опущение век, нарушение мимики. Самое безобидное последствие — быстрое окончание эффекта.

Суть процедуры

Ботулинотерапия подразумевает введение препаратов на основе ботулотоксина А в зоны, требующие коррекции. Обычно это уголки рта, носогубные складки, уголки глаз, межбровье, лоб, подбородок. Самый первый препарат, который стали применять врачи-косметологи для борьбы с морщинами — Botox. Хоть сейчас производители и предлагают много аналогов, Ботокс не утратил актуальности до сих пор.

Все препараты на основе ботулотоксина А имеют один механизм действия. Вещество нарушает нервно-мышечную проводимость, блокируя передачу импульса от мышцы или железы. В результате мышцы расслабляются, кожа разглаживается, исчезают морщины и «заломы», снижается секреция желез (благодаря чему ботулинотерапия эффективна в отношении гипергидроза).

Первый эффект женщина заметит спустя 30 минут после окончания процедуры. Окончательный результат проявится спустя несколько дней, обычно от 2-3 суток до 1-2 недель. Именно в этот период важно неукоснительно придерживаться полученных рекомендаций. Как долго можно радоваться отсутствию проблемы — зависит от того, какая зона подвергалась коррекции и какой препарат был использован.

Преимущества ботулинотерапии

Такая процедура красоты:

1. Очень эффективна. Позволяет устранить мелкие и глубокие морщины на лице, избавить пациента от асимметрии.
2. Не занимает много времени. Обычно косметолог работает с женщиной в течение 20-30 минут.
3. Безболезненна. При необходимости специалист наносит на кожу крем, содержащий местный анестетик. Он снижает чувствительность и позволяет устранить дискомфорт.
4. Безопасна. Для инъекций используются шприцы с очень тонкими и короткими иглами. Врач применяет только сертифицированные препараты с клинически доказанной эффективностью и безопасностью для здоровья.
5. Позволяет всегда выглядеть безупречно. Делать ботокс можно от 1 до 3 раз в год.

Чтобы получить все эти преимущества, стоит обратиться к опытному врачу-косметологу. Он оценит состояние кожи, определит зоны, требующие коррекции, убедится в отсутствии противопоказаний, подберёт лучший препарат и аккуратно проведёт процедуру. После этого даст рекомендации, которые позволят исключить развитие осложнений в периоде реабилитации.

Но бывают случаи, когда результат огорчает женщин. И тут возникает сомнение, стоит ли вообще поддаваться соблазну и делать ботокс? Вот что думает по этому поводу Кэмерон Диас. «Если это поможет вам чувствовать себя комфортно, то почему нет? Эти процедуры как раз и предназначены для того, чтобы люди могли ощутить себя немного лучше.»

Чем обусловлены ограничения?

После процедуры самое важное — не мешать распределению препарата в мышечных волокнах, то есть не создавать ситуации, которые вызовут смену давления или изменение кровообращения в зоне коррекции дефектов. В противном случае вещество может сместиться в соседние мышечные волокна и спровоцировать нежелательные реакции.

Врачи не могут единогласно сказать, сколько часов нужно придерживаться ряда ограничений в день после ботулинотерапии. Поэтому лучше перестраховаться и соблюдать рекомендации в течение суток. Кроме того, некоторые ограничения распространяются на весь период реабилитации. При этом не важно, какой именно препарат использовался — Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс, Релатокс или другие.

Рекомендации первого дня

В течение 6 часов после процедуры нельзя принимать горизонтальное положение. Особенно противопоказано лежать лицом вниз. Активный приток крови к голове повлияет на распределение препарата в мышечных волокнах, которое сложно предугадать в этом случае. Перед ночным сном лучше положить под голову 2 подушки.

Кроме того, в день после процедуры:

• не нужно делать резких и долгих наклонов (не делать зарядку, не мыть полы и т.д.);
• нельзя прикасаться к лицу руками;
• не стоит летать на самолёте, кататься на аттракционах, подвергать организм физическим нагрузкам и прочим воздействиям, которые связаны с перепадом давления.

На следующий день после процедуры уход за лицом должен быть максимально бережным. Очень важно не нарушать эти правила. Поэтому спланировать свои дела лучше заранее.

Можно ли курить и употреблять алкоголь?

Установлено, что никотин не оказывает существенного влияния на результат ботулинотерапии. Но ежедневное курение сказывается на состоянии кожи — она быстрее стареет, покрывается морщинами. Поэтому чтобы как можно дольше сохранять свою красоту, женщине стоит отказаться от этой вредной привычки.

Что касается употребления спиртных напитков, то есть нюанс. В течение двух суток до процедуры необходимо отказаться от распития алкоголя, в том числе пива. Это позволит снизить риск образования гематом и отёков в местах инъекций. После ботулинотерапии умеренное употребление спиртного не противопоказано. Речь идёт о небольших количествах, например, можно выпить бокал вина или пива. Большие дозы могут помешать соблюсти важные рекомендации (например, человек уснёт лицом в подушку, чем испортит результат процедуры).

Ботулинотерапия и спорт

В течение двух суток после «уколов красоты» противопоказаны любые физические нагрузки. Нельзя бегать и заниматься спортивной ходьбой, кататься на роликах, коньках, лыжах, велосипеде. Под запретом посещение бассейна и открытых водоёмов, причём оно распространяется до тех пор, пока на лице полностью не исчезнут следы от уколов.

Стоит отказаться не только от фитнеса, но и от более спокойных тренировок — занятий йогой, пилатесом, стретчингом. Поднятие тяжестей, любые упражнения с наклонами и собственным весом тоже под запретом. Такие ограничения связаны с усилением кровообращения и непредсказуемостью распределения ботулотоксина в мышечных волокнах.

Что же можно делать? Гулять на свежем воздухе спокойным шагом. Пешие прогулки только приветствуются. Если женщина любит спорт и не хочет пропускать тренировку, то можно выполнить её за несколько часов до процедуры, например, утром сходить в тренажёрный зал, а после обеда посетить косметолога.

Как повлияют на результат визиты в баню и солярий?

Существует мнение, что тепловое воздействие отрицательно скажется на эффекте ботулинотерапии: на месте инъекций появятся участки пигментации, а повышенное потоотделение приведёт к ускоренному расщеплению вещества и сокращению периода, в течение которого мышцы расслаблены. Это мнение не имеет 100% доказательств. Однако многие врачи-косметологи рекомендуют в течение суток исключить высокотемпературные воздействия.

• загорать на пляже;
• посещать солярий;
• ходить в сауну и баню;
• принимать горячую ванну;
• сушить волосы горячим потоком воздуха.

Хоть ультрафиолет и не ухудшает результат «уколов красоты», необходимо помнить о его деструктивном влиянии на кожу в целом. УФ-лучи ускоряют процессы старения, способствуют появлению морщин и пигментных пятен. Чтобы продлить молодость кожи, перед выходом на улицу нужно использовать крем с SPF 30 и выше.

Ботулинотерапия и лекарственные препараты

Если пациент проходит курс лечения какими-то медикаментами, нужно уведомить об этом врача-косметолога, поскольку некоторые группы лекарственных препаратов прямо или косвенно влияют на мышцы, расслабляя их. И специалисту сложно предугадать, как поведёт себя ботулотоксин при взаимодействии с ними.

Особенного внимания требуют:

• аминогликозиды (Гентамицин, Амикацин, Канамицин и другие антибиотики этой группы);
• миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин, Баклофен и др.);
• транквилизаторы (Феназепам, Диазепам, Реланиум и пр.).

Важно, чтобы курс лечения этими препаратами был завершён за 7-10 дней до введения ботулотоксина. После инъекций также должно пройти 1-2 недели, по истечении этого времени можно начать приём вышеуказанных лекарственных средств.

Часто вопросы возникают относительно других групп препаратов:

• тетрациклины — нет научных подтверждений того, что они подавляют действие вещества и ухудшают результат ботулинотерапии;
• витамины — не взаимодействуют с Ботоксом и аналогами, не влияют на эффект и возникновение побочных действий, ограничения распространяются только на витамины группы В;
• аминохинолины — противомалярийные препараты нивелируют эффект процедуры, поэтому после неё нельзя принимать Гидроксихлорохин, Примахин и др.;
• антикоагулянты (Клексан, Гепарин, Фраксипарин), дезагреганты (Аспирин, Курантил, Кардиомагнил), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак) — разжижают кровь, что провоцирует появление крупных гематом, поэтому лучше не применять их до и после процедуры.

Не стоит умалчивать факт приёма лекарств, влияющих на результат процедуры. Так можно только навредить себе.

С какими процедурами совместима ботулинотерапия?

Перед уколами Ботокса или на следующий день можно продолжить совершенствовать свою красоту. Распределению препарата в мышцах не помешают:

• поверхностные пилинги;
• фото- и лазерное омоложение;
• термолифтинг;
• фракционный термолиз;
• плазмолифтинг.

Через 1-2 недели после ботулинотерапии можно сделать чистку или массаж лица, контурную пластику с применением филлеров, мезотерапию, биоревитализацию, татуаж.

После введения Ботокса противопоказаны процедуры, которые повышают мышечный тонус, активизируют обмен веществ. Это микротоковая, ультразвуковая терапия, миостимуляция, магнитотерапия. Под запрет попадают все виды пластических операций на лице. Их можно сделать, когда закончится действие препарата. А вот после пластики Ботокс очень даже показан, он усилит омолаживающий эффект. Женщинам после 40 лет рекомендуется совмещать его с фотоомоложением, плазмолифтингом, мезотерапией.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций женщина может заметить такие неприятные последствия, как:

• гематомы и отёки в местах введения ботулотоксина;
• опущение века;
• нарушение мимики;
• поднятие одной или обеих бровей;
• «восковое лицо».

Если возникло осложнение, необходимо обратиться к специалисту, который выполнял ботулинотерапию. Он решит, каким методом его лучше исправить.

С чем нельзя сочетать Ботокс?

Уже давно назрела необходимость написать объяснение по сочетаемости Ботокса и различных аппаратов. Сейчас аппаратная косметология становится все более популярной, а количество людей без Ботокса неумолимо сокращается 🙂 и поэтому к нам часто обращаются с вопросами о том, как тот или иной аппарат взаимодействует с Ботоксом (Диспортом, Ксеомином). Попробуем разобраться.

В этом обзоре я постараюсь перечислить, что может усилить/продлить эффект от ботулинотерапии (БТА), а что сократить или нейтрализовать миорелаксирующий эффект в случае чрезмерного расслабления мышцы или расслабления нецелевых мышц. Более подробно об этом можно почитать в статье Юцковской Я. И., Орловой О. Р. и др. «Научно-теоретическое обоснование ботулинотерапии и аппаратных методов в косметологии».

Задача нейтрализации уже введенного БТА достаточно сложная, потому что процесс пресинаптического расщепления транспортных белков ботулотоксином носит необратимый характер. Восстановление синаптической передачи происходит за счет образования коллатеральных связей аксона, и физиотерапевтические процедуры могут помочь в этом.

Выраженное действие оказывают аппараты с низкочастотным магнитным полем (ИМП) — магнитостимуляция. Такие аппараты часто используются в программах восстановления после пластической хирургии. Под действием ИМП увеличивается скорость проведения импульсов по неповрежденным нервным волокнам, активизируется локальный кровоток, стимулируется обмен веществ и регенерация. Важное преимущество метода — по мере удаления от источника излучения магнитное поле слабеет, но конечных границ не имеет, поэтому есть возможность воздействовать на глубокие мышцы, например, глаза, в случае таких осложнений от БТА как диплопия, косоглазие и др.

Электромиостимуляция (ЭМС) – означает применение импульсного, низкочастотного модулированного электрического тока для усиления сокращения скелетных и гладких мышц. Назначение ЭМС через 2 недели после ботулинотерапии приведет к ускорению восстановления нервно-мышечной проводимости.

Периодическое воздействие электрическим током в определенном режиме на мышцы способствует восстановлению нервно-мышечной передачи и сократимости мышц. Напротив, ЭМС, проведенная до инъекции БТА или в течение 20–30 минут после инъекции, будет способствовать усилению миорелаксирующего действия токсина.

Микротоки наиболее распространены в программах омоложения, благодаря выраженному тимулирующему эффекту в отношении фибробластов. Микротоковая терапия также относится к нейростимулирующим методам, однако в отличие от ЭМС используется импульсный электрический ток микроамперного диапазона.

Микротоки не вызывают сокращения мышечного волокна, но способствуют нормализации тонуса мышц с гипо или гипертонусом. Микротоковая терапия, проведенная до БТА, не будет влиять на эффективность ботулинотерапии. Если же она проводится после инъекции, то за счет ускорения восстановления нервно-мышечной передачи, активизации энергетического обмена и работы кальциевых каналов, действие токсина нивелируется.

Ультразвуковая терапия – использование колебаний ультравысокой частоты — оптимизирует кровообращение и микроциркуляцию, улучшает процессы регенерации и оксигенации ткани, увеличивает скорость проведения импульса по нерву. Назначение и проведение УЗТ после Ботокса может снизить эффективность ботулинотерапии.

Гальванизация — лечебное применение постоянного электрического тока обладает сосудорасширяющим, миорелакисирующим и детоксицирующим действием. Из-за регенерации периферических нервов улучшается проведение нервного возбуждения и ускоряется регенерация поврежденных нервов.

Использование гальванического тока при проведении электрофореза позволяет создать высокую концентрацию препаратов, участвующих в регенерации нервного волокна – препараты группы В, вазодилататоров. Таким образом, электрофорез и фонофорез нейротропных витаминов способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости и используется для терапии нежелательных явлений после ботулинотерапии.

Лазер инфракрасного спектра способствует восстановлению регенерации нервов и восстановлению проводимости. Поэтому нецелесообразны процедуры, проводимые в области после ботулинотерапии, так как эффект миорелаксации уменьшится.

Итак, перечень процедур, которые не стоит сочетать с БТА и стоит проводить для нейтрализации нежелательного эффекта БТА, следующий:

1. Микротоки;
2. Миостимуляция;
3. Магнитотерапия;
4. Гальванизация и электрофорез;
5. Ультразвуковая терапия и фонофорез;
6. Инфракрасная лазерная терапия.

Что касается других распространенных процедур, например, связанных с локальным нагреванием тканей – RF-лифтинг, фотоомоложение IPL, ЭЛОС-омоложение, фракционники, в том числе Фраксель, проведенные до или после инъекций ботулинотерапии, а также массажи и мануальный лимфодренаж, неоказывают существенного влияния на эффективность БТА. Это же относится и к газожидкостному пилингу (Джет Пил), микродермабразии, оксимезотерапии. Они могут быть рекомендованы для зоны с Ботоксом без ограничений.